BPJS Rumah Sakit · Kabupaten Aceh Barat Daya
BPJS Rumah Sakit Kabupaten Aceh Barat Daya: Klaim Pending, Tarif INA-CBG/iDRG, dan Arus Kas
Untuk RS swasta yang klaim BPJS-nya sering pending, marginnya tipis, atau sedang menimbang kerja sama baru. Kami membaca data klaim Anda dan mengubahnya jadi keputusan.
Untuk rumah sakit, RSIA, dan klinik utama di Kabupaten Aceh Barat Daya, Aceh, yang terdiri dari 9 kecamatan dan 152 desa/kelurahan. Pekerjaan dilakukan daring dengan kunjungan lapangan terjadwal.
Bagi banyak RS swasta, pasien BPJS adalah mayoritas volume. Masalahnya jarang di jumlah pasien, tetapi di klaim yang tertahan, kasus yang biayanya melebihi tarif, dan piutang yang membuat kas seret. Persiapan perpindahan ke iDRG membuat analisis ini makin mendesak.
Deliverables yang Anda Terima
| Deliverable | Isi | Waktu |
|---|---|---|
| Analisis klaim 12 bulan | Klaim diajukan, dibayar, pending, dispute, per bulan dan per layanan | Minggu 1-2 |
| Akar masalah klaim pending | Penyebab per kategori (koding, berkas, administrasi) dan perbaikannya | Minggu 2-3 |
| Margin per kasus | Unit cost dibanding tarif INA-CBG/iDRG untuk kasus terbanyak | Minggu 3-4 |
| Proyeksi arus kas | Dampak percepatan klaim dan perbaikan margin ke kas 12 bulan | Minggu 4 |
| Rencana tindak | Daftar keputusan untuk direksi dan pemilik, lengkap dengan angka | Minggu 4 |
Tools Buatan FA yang Dipakai
| Tool | Untuk Apa |
|---|---|
| FA Venus · Valuasi Rumah Sakit | Harga RS before dan after pembenahan: EBITDA x multiple, aset, utang, porsi saham |
| FA Venus · Valuasi DCF | Proyeksi arus kas 5 tahun untuk investor dan bank |
| FA Venus · Kalkulator DSCR | Kemampuan bayar kredit sebelum ekspansi atau take over |
| Model Unit Cost RS | Biaya per tindakan dan per kasus, dibanding tarif INA-CBG atau iDRG |
| FA Jupiter | Laporan keuangan RS siap audit dan siap due diligence |
Angka di setiap laporan bisa ditelusuri ke sumbernya, sehingga pemilik, bank, dan calon pembeli membaca hal yang sama.
Pengalaman Memimpin Rumah Sakit
dr. Sigit Riyarto, M.Kes, AAK pernah memimpin Persada Hospital Malang dan RS Queen Latifa Yogyakarta, termasuk membawa rumah sakit naik kelas dan membuka layanan baru. Liputannya antara lain di TIMES Indonesia dan Radar Jogja (JawaPos). Di FA Indonesia beliau memegang sisi medis, marketing, dan operasional, sementara sisi keuangan, M&A, dan valuasi dipegang Dr. (C) Ananta W. Sasongko, S.E., M.S.A., Ak., CPA, CTT, FMVA, FPAP.
- Direksi Baru Persada Hospital: RS Harus Future Proof, TIMES Indonesia, 17 November 2020. Dilantik sebagai Direktur Persada Hospital Malang. Menekankan rumah sakit harus siap menghadapi persaingan, termasuk dari rumah sakit asing, dan menjadikannya peluang.
- Persada Hospital Malang Siap Kembangkan Medical Tourism di Malang, BacaMalang, 1 April 2022. Mengembangkan layanan baru (bedah jantung, bariatrik, kosmetik) dan program medical tourism dengan sports medicine sebagai andalan.
Area Layanan di Kabupaten Aceh Barat Daya: 9 Kecamatan, 152 Desa dan Kelurahan
Kami melayani konsultan rumah sakit: akreditasi, BPJS, unit cost, dan keuangan di seluruh Kabupaten Aceh Barat Daya, termasuk kecamatan dan desa/kelurahan berikut. Pertemuan bisa di lokasi Anda atau daring.
Semua kecamatan dan desa di Kabupaten Aceh Barat Daya
Kecamatan Babah Rot: Aluedawah (Alue Dawah), Aluejerjak (Alue Jerjak), Aluepeunawa (Alue Peunawa), Blang Dalam, Blangraja (Blang Raja), Cotseumantok (Cot Seumantok), Gunungsamarinda (Gunung Samarinda), Ie Merah, Lhokgayo (Lhok Gayo), Panteecermin (Pantee Cermin), Panteerakyat (Pantee Rakyat), Rukoendamee (Rukoen Damee), Simpanggadeng (Simpang Gadeng), Teladan Jaya.
Kecamatan Blang Pidie: Alumanggota (Alum Anggota), Babahlhung (Babah Lhung), Baharu, Cotjeurat (Cot Jeurat), Geulumpangpayong (Geulumpang Payong), Gudang, Guhang, Kedaipaya (Kedai Paya), Kedaisiblah (Kedai Siblah), Kutabahagia (Kuta Bahagia), Kutatinggi (Kuta Tinggi), Kutatuha (Kuta Tuha), Lamkuta, Lhungasan (Lhung Asan), Lhungtarok (Lhung Tarok), Mata Ie, Meudangara (Meudang Ara), Panton Raya, Pasar Blang Pidie, Seunaloh.
Kecamatan Jeumpa: Aluerambot (Alue Rambot), Alueselaseh (Alue Selaseh), Alue Sungai Pinang, Asonanggro (Aso Nanggro), Baru, Cotmane (Cot Mane), Ikulhung (Iku Lhung), Jeumpa Barat, Kutajeumpa (Kuta Jeumpa), Kutamakmur (Kuta Makmur), Ladangneubok (Ladang Neubok), Padanggeulumpang (Padang Geulumpang).
Kecamatan Kuala Batee: Aluepadee (Alue Padee), Aluepisang (Alue Pisang), Blangmakmur (Blang Makmur), Blangpanyang (Blang Panyang), Drienbeurumbang (Drien Beurumbang), Gelangganggajah (Gelanggang Gajah), Ie Mameh, Kampung Tengah, Keudeebaro (Keudee Baro), Kota Bahagia, Kruengbatee (Krueng Batee), Kruengpanto (Krueng Panto), Kualaterubu (Kuala Terubu), Lama Tuha, Lhokgajah (Lhok Gajah), Lhunggelumpang (Lhung Gelumpang), Mukablang (Muka Blang), Padangsikabu (Padang Sikabu), Pantocut (Panto Cut), Pasar Kuta Bahagia, Rumohpanyang (Rumoh Panyang).
Kecamatan Lembah Sabil: Aluerambot (Alue Rambot), Cot Bak-U, Geulanggangbatee (Geulanggang Batee), Kayeaceh (Kaye Aceh), Kutapaya (Kuta Paya), Ladang Tuha I, Ladang Tuha II, Meunasahsukon (Meunasah Sukon), Meunasah Tengah, Meurandeh, Padangkelele (Padang Kelele), Sukadamai (Suka Damai), Tokoh II, Ujungtanah (Ujung Tanah).
Kecamatan Manggeng: Blangmanggeng (Blang Manggeng), Kedai, Ladangpanah (Ladang Panah), Lhokpawoh (Lhok Pawoh), Lhokpuntoy (Lhok Puntoy), Lhungbaro (Lhung Baro), Padang, Pantecermin (Pante Cermin), Pantepirak (Pante Pirak), Panteraja (Pante Raja), Pantonmakmur (Panton Makmur), Paya, Pusu, Sejahtera, Seunalop, Tengah, Tokoh, Ujungpadang (Ujung Padang).
Kecamatan Setia: Aluedama (Alue Dama), Cintamakmur (Cinta Makmur), Kutamurni (Kuta Murni), Lhang, Monmameh (Mon Mameh), Pisang, Rambong, Tangan Tangan Cut, Ujungtanah (Ujung Tanah).
Kecamatan Susoh: Baharu, Barat, Blang Dalam, Cotmancang (Cot Mancang), Durianjangek (Durian Jangek), Durianrampak (Durian Rampak), Gadang, Geulima Jaya, Kedai Palak Kerambil, Kedaisusoh (Kedai Susoh), Kepalabandar (Kepala Bandar), Ladang, Lampohdrien (Lampoh Drien), Meunasah, Padang Baru, Padang Hilir, Padangpanjang (Padang Panjang), Palak Hilir, Palak Hulu, Panjang Baru, Pantaiperak (Pantai Perak), Pawoh, Pinang, Pulaukayu (Pulau Kayu), Rubekmeupayong (Rubek Meupayong), Rumah Dua Lapis, Rumahpanjang (Rumah Panjang), Tangah, Ujungpadang (Ujung Padang).
Kecamatan Tangan-Tangan: Adan, Binehkrueng (Bineh Krueng), Blangpadang (Blang Padang), Drienjalo (Drien Jalo), Drienkipah (Drien Kipah), Gunungcut (Gunung Cut), Ie Lhop, Kuta Bak Drin, Mesjid, Padang Bak Jeumpa, Padangbakjok (Padang Bakjok), Padangkawa (Padang Kawa), Pantegeulumpang (Pante Geulumpang), Suaklabu (Suak Labu), Suaknibong (Suak Nibong).
Lihat juga: Konsultan Rumah Sakit · Akreditasi · BPJS · Unit Cost
Layanan Lain di Kabupaten Aceh Barat Daya
Rumah sakit dan klinik: Konsultan Rumah Sakit · Konsultan Klinik · Klinik BPJS · Unit Cost · Akreditasi RS · BPJS Rumah Sakit · Farmasi RS dan Klinik · SIMRS
Laporan keuangan dan audit: Penyusunan Laporan Keuangan · Audit Laporan Keuangan (KAP) · Akuntan Forensik
Laporan keuangan per jenis usaha di Aceh: Cafe dan Restoran · Klinik dan Apotek · Perusahaan PT dan CV · Kontraktor · Koperasi dan BUMDes · Yayasan dan Sekolah · Toko dan Distributor · UMKM
Pertanyaan Umum
Apakah RS harus terakreditasi untuk kerja sama BPJS?
Akreditasi termasuk syarat yang diperiksa dalam kerja sama dengan BPJS Kesehatan, dan statusnya juga dibaca bank serta calon pembeli.
Kenapa klaim BPJS kami sering pending?
Paling sering karena koding diagnosis dan tindakan, kelengkapan berkas, atau administrasi kepesertaan. Analisis data klaim menunjukkan mana yang dominan di RS Anda.
Apakah RS yang putus kerja sama BPJS masih bisa dijual?
Bisa, dengan valuasi yang memperhitungkan risikonya. Baca artikel kami tentang RS putus kerja sama BPJS.