BPJS Rumah Sakit · Kabupaten Aceh Barat
BPJS Rumah Sakit Kabupaten Aceh Barat: Klaim Pending, Tarif INA-CBG/iDRG, dan Arus Kas
Untuk RS swasta yang klaim BPJS-nya sering pending, marginnya tipis, atau sedang menimbang kerja sama baru. Kami membaca data klaim Anda dan mengubahnya jadi keputusan.
Untuk rumah sakit, RSIA, dan klinik utama di Kabupaten Aceh Barat, Aceh, yang terdiri dari 12 kecamatan dan 322 desa/kelurahan. Pekerjaan dilakukan daring dengan kunjungan lapangan terjadwal.
Bagi banyak RS swasta, pasien BPJS adalah mayoritas volume. Masalahnya jarang di jumlah pasien, tetapi di klaim yang tertahan, kasus yang biayanya melebihi tarif, dan piutang yang membuat kas seret. Persiapan perpindahan ke iDRG membuat analisis ini makin mendesak.
Deliverables yang Anda Terima
| Deliverable | Isi | Waktu |
|---|---|---|
| Analisis klaim 12 bulan | Klaim diajukan, dibayar, pending, dispute, per bulan dan per layanan | Minggu 1-2 |
| Akar masalah klaim pending | Penyebab per kategori (koding, berkas, administrasi) dan perbaikannya | Minggu 2-3 |
| Margin per kasus | Unit cost dibanding tarif INA-CBG/iDRG untuk kasus terbanyak | Minggu 3-4 |
| Proyeksi arus kas | Dampak percepatan klaim dan perbaikan margin ke kas 12 bulan | Minggu 4 |
| Rencana tindak | Daftar keputusan untuk direksi dan pemilik, lengkap dengan angka | Minggu 4 |
Tools Buatan FA yang Dipakai
| Tool | Untuk Apa |
|---|---|
| FA Venus · Valuasi Rumah Sakit | Harga RS before dan after pembenahan: EBITDA x multiple, aset, utang, porsi saham |
| FA Venus · Valuasi DCF | Proyeksi arus kas 5 tahun untuk investor dan bank |
| FA Venus · Kalkulator DSCR | Kemampuan bayar kredit sebelum ekspansi atau take over |
| Model Unit Cost RS | Biaya per tindakan dan per kasus, dibanding tarif INA-CBG atau iDRG |
| FA Jupiter | Laporan keuangan RS siap audit dan siap due diligence |
Angka di setiap laporan bisa ditelusuri ke sumbernya, sehingga pemilik, bank, dan calon pembeli membaca hal yang sama.
Pengalaman Memimpin Rumah Sakit
dr. Sigit Riyarto, M.Kes, AAK pernah memimpin Persada Hospital Malang dan RS Queen Latifa Yogyakarta, termasuk membawa rumah sakit naik kelas dan membuka layanan baru. Liputannya antara lain di TIMES Indonesia dan Radar Jogja (JawaPos). Di FA Indonesia beliau memegang sisi medis, marketing, dan operasional, sementara sisi keuangan, M&A, dan valuasi dipegang Dr. (C) Ananta W. Sasongko, S.E., M.S.A., Ak., CPA, CTT, FMVA, FPAP.
- Direksi Baru Persada Hospital: RS Harus Future Proof, TIMES Indonesia, 17 November 2020. Dilantik sebagai Direktur Persada Hospital Malang. Menekankan rumah sakit harus siap menghadapi persaingan, termasuk dari rumah sakit asing, dan menjadikannya peluang.
- Persada Hospital Malang Siap Kembangkan Medical Tourism di Malang, BacaMalang, 1 April 2022. Mengembangkan layanan baru (bedah jantung, bariatrik, kosmetik) dan program medical tourism dengan sports medicine sebagai andalan.
Area Layanan di Kabupaten Aceh Barat: 12 Kecamatan, 322 Desa dan Kelurahan
Kami melayani konsultan rumah sakit: akreditasi, BPJS, unit cost, dan keuangan di seluruh Kabupaten Aceh Barat, termasuk kecamatan dan desa/kelurahan berikut. Pertemuan bisa di lokasi Anda atau daring.
Semua kecamatan dan desa di Kabupaten Aceh Barat
Kecamatan Arongan Lambalek: Aluebagok (Alue Bagok), Aluebatee (Alue Batee), Aluesundak (Alue Sundak), Arongan, Cotbuloh (Cot Buloh), Cotjurumudi (Cot Jurumudi), Cotkumbang (Cot Kumbang), Drienrampak (Drien Rampak), Gunongpulo (Gunong Pulo), Karanghampa (Karang Hampa), Keub, Kubu, Pantemeutia (Pante Meutia), Pantonbahagia (Panton Bahagia), Pantonmakmur (Panton Makmur), Peulanteu Lb, Peuribu, Rimbalanggeh (Rimba Langgeh), Seuneuboklueng (Seuneubok Lueng), Seuneubokteungoh (Seuneubok Teungoh), Simpangpeut (Simpang Peut), Suakbidok (Suak Bidok), Suak Ie Beusou, Suakkeumudee (Suak Keumudee), Teupinpeuraho (Teupin Peuraho), Ujongbeusa (Ujong Beusa), Ujongsimpang (Ujong Simpang).
Kecamatan Bubon: Aluebakong (Alue Bakong), Aluelhok (Alue Lhok), Beurawang, Blangsibeutong (Blang Sibeutong), Cotkeumuneng (Cot Keumuneng), Cotlada (Cot Lada), Gunongpanah (Gunong Panah), Kualapling (Kuala Pling), Kutapadang (Kuta Padang), Layung, Liceh, Peulanteu Sp, Rambong, Seumuleng, Seuneuboktrap (Seuneubok Trap), Suakpangkat (Suak Pangkat), Uleeblang (Ulee Blang).
Kecamatan Johan Pahlawan: Blangberandang (Blang Berandang), Drienrampak (Drien Rampak), Gampa, Kampung Belakang, Kampung Darat, Kampung Pasir, Kutapadang (Kuta Padang), Lapang, Leuhan, Padangseurahet (Padang Seurahet), Panggong, Pasar Aceh, Rundeng, Seuneubok, Suaknie (Suak Nie), Suak Raya, Suakribee (Suak Ribee), Suaksigadeng (Suak Sigadeng), Suwakindrapuri (Suwak Indrapuri), Ujongbaroh (Ujong Baroh), Ujungkalak (Ujung Kalak).
Kecamatan Kaway Xvi: Aluelhee (Alue Lhee), Aluelhok (Alue Lhok), Alue On, Aluepeudeung (Alue Peudeung), Aluetampak (Alue Tampak), Babahmeulaboh (Babah Meulaboh), Batu Jaya, Beureugang, Blang Dalam, Blanggeunang (Blang Geunang), Driencalee (Drien Calee), Keudearon (Keude Aron), Keudetanjong (Keude Tanjong), Keuramat, Marek, Menuangtanjong (Menuang Tanjong), Mesjid, Meunasahara (Meunasah Ara), Meunasahbuloh (Meunasah Buloh), Meunasahgantung (Meunasah Gantung), Meunasahrambot (Meunasah Rambot), Meunasahrayeuk (Meunasah Rayeuk), Muko, Padangmancang (Padang Mancang), Padangsikabu (Padang Sikabu), Palimbungan, Pasiara (Pasi Ara), Pasijambu (Pasi Jambu), Pasijeumpa (Pasi Jeumpa), Pasikumbang (Pasi Kumbang), Pasimeugat (Pasi Meugat), Pasiteungoh (Pasi Teungoh), Peunia, Pucokpungkie (Pucok Pungkie), Pungkie, Putim, Puuk, Sawangteubee (Sawang Teubee), Simpang, Tanjongbunga (Tanjong Bunga), Tanjongmeulaboh (Tanjong Meulaboh), Teuladan, Teupinpanah (Teupin Panah), Tumpokladang (Tumpok Ladang).
Kecamatan Meureubo: Balee, Bukit Jaya, Buloh, Gunongkleng (Gunong Kleng), Langung, Mesjidtuha (Mesjid Tuha), Meureubo, Pasi Aceh Baroh, Pasi Aceh Tunong, Pasimesjid (Pasi Mesjid), Pasipinang (Pasi Pinang), Paya Baro Ranto Panjang, Payapeunaga (Paya Peunaga), Peunaga Cut Ujong, Peunagapasi (Peunaga Pasi), Peunagarayeuk (Peunaga Rayeuk), Pucokreudeup (Pucok Reudeup), Pulo Teungoh Ranto, Ranto Panyang Barat, Ranto Panyang Timur, Ranubdong (Ranub Dong), Reudeup, Sumberbatu (Sumber Batu), Ujongdrien (Ujong Drien), Ujongtanjong (Ujong Tanjong), Ujong Tanoh Darat.
Kecamatan Pantai Ceuremen: Aluekeumang (Alue Keumang), Babahiseung (Babah Iseung), Babah Krueng Teklep, Babahlueng (Babah Lueng), Berdikari, Canggai, Gunongtarok (Gunong Tarok), Jambak, Keude Suwak Awe, Keutambang, Kruengbeukah (Krueng Beukah), Lango, Lawet, Lhokguci (Lhok Guci), Lhoksari (Lhok Sari), Manjeng, Menuangkinco (Menuang Kinco), Panteceureumen (Pante Ceureumen), Pulo Teungoh Manyeng, Sawangrambot (Sawang Rambot), Seumantok, Seumara, Sikundo, Suwakawe (Suwak Awe), Tegalsari (Tegal Sari).
Kecamatan Panton Reu: Antong, Babah Krueng Manggie, Baropaya (Baro Paya), Blangbalee (Blang Balee), Blangteungoh (Blang Teungoh), Cotmanggie (Cot Manggie), Gampongbaro (Gampong Baro), Gunung Mata Ie, Kualamanye (Kuala Manye), Leklek (Lek Lek), Manggie, Meutulang, Mugocut (Mugo Cut), Mugorayeuk (Mugo Rayeuk), Paya Baro Meuko, Sibintang, Tamping, Tuwibuya (Tuwi Buya), Ujongraja (Ujong Raja).
Kecamatan Samatiga: Alue Raya, Cotamun (Cot Amun), Cot Darat, Cotlampise (Cot Lampise), Cotmesjid (Cot Mesjid), Cotpluh (Cot Pluh), Cotseulamat (Cot Seulamat), Cotseumeureng (Cot Seumeureng), Deuah, Gampongcot (Gampong Cot), Gampongladang (Gampong Ladang), Gampongteungoh (Gampong Teungoh), Keureuseng, Kruengtinggai (Krueng Tinggai), Kualabubon (Kuala Bubon), Leukeun, Lhokbubon (Lhok Bubon), Lubok, Mesjidbaro (Mesjid Baro), Pange, Payalumpat (Paya Lumpat), Pinem, Pucoklueng (Pucok Lueng), Rangkileh, Reusak, Suakgeudubang (Suak Geudubang), Suakpandan (Suak Pandan), Suak Pante Breuh, Suakseukee (Suak Seukee), Suakseumaseh (Suak Seumaseh), Suaktimah (Suak Timah), Ujongnga (Ujong Nga).
Kecamatan Sungai Mas: Driensibak (Drien Sibak), Gaseu, Geudong, Gleung, Gunongbuloh (Gunong Buloh), Kajeung, Lancong, Leubokbeutong (Leubok Beutong), Luengbaro (Lueng Baro), Pungkie, Ramitie, Sakuy, Sarahperlak (Sarah Perlak), Sipot, Tanohmirah (Tanoh Mirah), Tungkop, Tutut, Tuwisaya (Tuwi Saya).
Kecamatan Woyla: Alueblang (Alue Blang), Aluepanyang (Alue Panyang), Aluesikaya (Alue Sikaya), Aluesundak (Alue Sundak), Aronbaroh (Aron Baroh), Arontunong (Aron Tunong), Bakat, Blangmee (Blang Mee), Cotkeumudee (Cot Keumudee), Cot Lagan Cm, Cotmurong (Cot Murong), Cotsituah (Cot Situah), Darulhuda (Darul Huda), Drinmangko (Drin Mangko), Gempa Raya, Gleesiblah (Glee Siblah), Gunongrambong (Gunong Rambong), Gununghampa (Gunung Hampa), Ie Itam Baroh, Ie Itam Tunong, Jawa, Jawi, Keuleumbah, Kualabhee (Kuala Bhee), Lhung Tgk Yah, Luengbuloh (Lueng Buloh), Luengjawa (Lueng Jawa), Lueng Tanoh Tho, Padangjawa (Padang Jawa), Panton, Pasiaceh (Pasi Aceh), Pasi Ara Kb, Pasibirah (Pasi Birah), Pasilunak (Pasi Lunak), Pasipandan (Pasi Pandan), Paya Dua, Payaluah (Paya Luah), Pulo Ie, Rantopanyang (Ranto Panyang), Seumantok, Suaktring (Suak Tring), Teumarom, Tingkeumpanyang (Tingkeum Panyang).
Kecamatan Woyla Barat: Aluekeumuneng (Alue Keumuneng), Alueleuhob (Alue Leuhob), Alueperman (Alue Perman), Blang Cot Mameh, Blang Cot Rubek, Blang Luah Lm, Cot Lagan Lm, Cotrambong (Cot Rambong), Ie Sayang, Karak, Kulamkaju (Kulam Kaju), Lhokmale (Lhok Male), Lubuk Pasi Ara, Luengbaro (Lueng Baro), Monpasong (Mon Pasong), Napai, Pasijeut (Pasi Jeut), Pasimale (Pasi Male), Pasimali (Pasi Mali), Pasipanyang (Pasi Panyang), Peuluekung, Simpangteumarom (Simpang Teumarom), Ulee Pasi Ara, Uleepulo (Ulee Pulo).
Kecamatan Woyla Timur: Aluebilie (Alue Bilie), Alueempeuk (Alue Empeuk), Aluekuyuen (Alue Kuyuen), Aluemeuganda (Alue Meuganda), Alueseuralen (Alue Seuralen), Blang Dalam, Blang Luah Kb, Blangmakmur (Blang Makmur), Bukitmegajah (Bukit Megajah), Cotpunti (Cot Punti), Gampong Baro Kb, Gampong Baro Wt, Gunongpanyang (Gunong Panyang), Keubeucapang (Keubeu Capang), Lubokpanyang (Lubok Panyang), Pasi Ara Wt, Pasijaneng (Pasi Janeng), Payabaro (Paya Baro), Payameugeundrang (Paya Meugeundrang), Rambong, Rambongpinto (Rambong Pinto), Seuneubok Dalam, Seuradeuk, Tangkeh, Teumiketranom (Teumiket Ranom), Tuwiempeuk (Tuwi Empeuk).
Lihat juga: Konsultan Rumah Sakit · Akreditasi · BPJS · Unit Cost
Layanan Lain di Kabupaten Aceh Barat
Rumah sakit dan klinik: Konsultan Rumah Sakit · Konsultan Klinik · Klinik BPJS · Unit Cost · Akreditasi RS · BPJS Rumah Sakit · Farmasi RS dan Klinik · SIMRS
Laporan keuangan dan audit: Penyusunan Laporan Keuangan · Audit Laporan Keuangan (KAP) · Akuntan Forensik
Laporan keuangan per jenis usaha di Aceh: Cafe dan Restoran · Klinik dan Apotek · Perusahaan PT dan CV · Kontraktor · Koperasi dan BUMDes · Yayasan dan Sekolah · Toko dan Distributor · UMKM
Pertanyaan Umum
Apakah RS harus terakreditasi untuk kerja sama BPJS?
Akreditasi termasuk syarat yang diperiksa dalam kerja sama dengan BPJS Kesehatan, dan statusnya juga dibaca bank serta calon pembeli.
Kenapa klaim BPJS kami sering pending?
Paling sering karena koding diagnosis dan tindakan, kelengkapan berkas, atau administrasi kepesertaan. Analisis data klaim menunjukkan mana yang dominan di RS Anda.
Apakah RS yang putus kerja sama BPJS masih bisa dijual?
Bisa, dengan valuasi yang memperhitungkan risikonya. Baca artikel kami tentang RS putus kerja sama BPJS.