BPJS Rumah Sakit · Kabupaten Barito Kuala
BPJS Rumah Sakit Kabupaten Barito Kuala: Klaim Pending, Tarif INA-CBG/iDRG, dan Arus Kas
Untuk RS swasta yang klaim BPJS-nya sering pending, marginnya tipis, atau sedang menimbang kerja sama baru. Kami membaca data klaim Anda dan mengubahnya jadi keputusan.
Untuk rumah sakit, RSIA, dan klinik utama di Kabupaten Barito Kuala, Kalimantan Selatan, yang terdiri dari 17 kecamatan dan 199 desa/kelurahan. Pekerjaan dilakukan daring dengan kunjungan lapangan terjadwal.
Bagi banyak RS swasta, pasien BPJS adalah mayoritas volume. Masalahnya jarang di jumlah pasien, tetapi di klaim yang tertahan, kasus yang biayanya melebihi tarif, dan piutang yang membuat kas seret. Persiapan perpindahan ke iDRG membuat analisis ini makin mendesak.
Deliverables yang Anda Terima
| Deliverable | Isi | Waktu |
|---|---|---|
| Analisis klaim 12 bulan | Klaim diajukan, dibayar, pending, dispute, per bulan dan per layanan | Minggu 1-2 |
| Akar masalah klaim pending | Penyebab per kategori (koding, berkas, administrasi) dan perbaikannya | Minggu 2-3 |
| Margin per kasus | Unit cost dibanding tarif INA-CBG/iDRG untuk kasus terbanyak | Minggu 3-4 |
| Proyeksi arus kas | Dampak percepatan klaim dan perbaikan margin ke kas 12 bulan | Minggu 4 |
| Rencana tindak | Daftar keputusan untuk direksi dan pemilik, lengkap dengan angka | Minggu 4 |
Tools Buatan FA yang Dipakai
| Tool | Untuk Apa |
|---|---|
| FA Venus · Valuasi Rumah Sakit | Harga RS before dan after pembenahan: EBITDA x multiple, aset, utang, porsi saham |
| FA Venus · Valuasi DCF | Proyeksi arus kas 5 tahun untuk investor dan bank |
| FA Venus · Kalkulator DSCR | Kemampuan bayar kredit sebelum ekspansi atau take over |
| Model Unit Cost RS | Biaya per tindakan dan per kasus, dibanding tarif INA-CBG atau iDRG |
| FA Jupiter | Laporan keuangan RS siap audit dan siap due diligence |
Angka di setiap laporan bisa ditelusuri ke sumbernya, sehingga pemilik, bank, dan calon pembeli membaca hal yang sama.
Pengalaman Memimpin Rumah Sakit
dr. Sigit Riyarto, M.Kes, AAK pernah memimpin Persada Hospital Malang dan RS Queen Latifa Yogyakarta, termasuk membawa rumah sakit naik kelas dan membuka layanan baru. Liputannya antara lain di TIMES Indonesia dan Radar Jogja (JawaPos). Di FA Indonesia beliau memegang sisi medis, marketing, dan operasional, sementara sisi keuangan, M&A, dan valuasi dipegang Dr. (C) Ananta W. Sasongko, S.E., M.S.A., Ak., CPA, CTT, FMVA, FPAP.
- Direksi Baru Persada Hospital: RS Harus Future Proof, TIMES Indonesia, 17 November 2020. Dilantik sebagai Direktur Persada Hospital Malang. Menekankan rumah sakit harus siap menghadapi persaingan, termasuk dari rumah sakit asing, dan menjadikannya peluang.
- Persada Hospital Malang Siap Kembangkan Medical Tourism di Malang, BacaMalang, 1 April 2022. Mengembangkan layanan baru (bedah jantung, bariatrik, kosmetik) dan program medical tourism dengan sports medicine sebagai andalan.
Area Layanan di Kabupaten Barito Kuala: 17 Kecamatan, 199 Desa dan Kelurahan
Kami melayani konsultan rumah sakit: akreditasi, BPJS, unit cost, dan keuangan di seluruh Kabupaten Barito Kuala, termasuk kecamatan dan desa/kelurahan berikut. Pertemuan bisa di lokasi Anda atau daring.
Semua kecamatan dan desa di Kabupaten Barito Kuala
Kecamatan Alalak: Belandean, Belandeanmuara (Belandean Muara), Berangas, Berangas Barat, Berangas Timur, Beringin, Handilbakti (Handil Bakti), Pancakarya (Panca Karya), Pulaualalak (Pulau Alalak), Pulausewangi (Pulau Sewangi), Pulausugara (Pulau Sugara), Semangatbakti (Semangat Bakti), Semangat Dalam, Semangatkarya (Semangat Karya), Sungailumbah (Sungai Lumbah), Sungaipitung (Sungai Pitung), Tanjungharapan (Tanjung Harapan), Tatahmesjid (Tatah Mesjid).
Kecamatan Anjir Muara: Anjir Muara Kota, Anjir Muara Kota Tengah, Anjir Muara Lama, Anjir Serapat Baru, Anjir Serapat Baru I, Anjir Serapat Lama, Anjir Serapat Muara, Anjir Serapat Muara I, Beringin Jaya, Marabahan Baru, Patihmuhur (Patih Muhur), Patih Muhur Baru, Sepakatbersama (Sepakat Bersama), Sungaipunggu (Sungai Punggu), Sungai Punggu Baru.
Kecamatan Anjir Pasar: Andaman, Andaman II, Anjir Pasar Kota, Anjir Pasar Kota II, Anjir Pasar Lama, Anjir Seberang Pasar, Anjir Seberang Pasar II, Banyiur, Barunai Baru, Danaukarya (Danau Karya), Gandaraya, Gandaria, Hilir Mesjid, Mentaren, Pandansari (Pandan Sari).
Kecamatan Bakumpai: Bahalayung, Balukung, Banitan, Batik, Benuaanyar (Benua Anyar), Lepasan, Murung Raya, Palingkau, Sungailirik (Sungai Lirik).
Kecamatan Barambai: Bagagap, Barambai, Barambai Kolam Kanan, Barambai Kolam Kiri, Handilbarabai (Handil Barabai), Karya Baru, Karyatani (Karya Tani), Kolam Kiri Dalam, Pendalaman, Pendalaman Baru, Sungaikali (Sungai Kali).
Kecamatan Belawang: Bambangin, Belawang, Binaan Baru, Karangbuah (Karang Buah), Karangdukuh (Karang Dukuh), Murungkeramat (Murung Keramat), Parimata, Patihsalera (Patih Salera), Ranggasurya (Rangga Surya), Samuda, Sukaramai, Sungaiseluang (Sungai Seluang), Sungai Seluang Pasar.
Kecamatan Cerbon: Badandan, Bantuil, Sawahan, Simpangnungki (Simpang Nungki), Sungaikambat (Sungai Kambat), Sungairasau (Sungai Rasau), Sungai Raya, Sungaitunjang (Sungai Tunjang).
Kecamatan Jejangkit: Bahandang, Cahaya Baru, Jejangkit Barat, Jejangkitmuara (Jejangkit Muara), Jejangkit Pasar, Jejangkit Timur, Sampurna.
Kecamatan Kuripan: Asia Baru, Jambu, Jambu Baru, Jarenang, Kabuau, Kuripan, Rimbuntulang (Rimbun Tulang), Tabatan, Tabatan Baru.
Kecamatan Mandastana: Antasansegara (Antasan Segara), Bangkit Baru, Karangbunga (Karang Bunga), Karang Indah, Lokrawa (Lok Rawa), Pantaihambawang (Pantai Hambawang), Puntik Dalam, Puntik Luar, Puntik Tengah, Sungairamania (Sungai Ramania), Tabingrimbah (Tabing Rimbah), Tanipah, Tatahalayung (Tatah Alayung), Terantang.
Kecamatan Marabahan: Antar Baru, Antar Jaya, Antar Raya, Bagus, Baliuk, Karyamaju (Karya Maju), Marabahan Kota, Sidomakmur (Sido Makmur).
Kecamatan Mekar Sari: Indah Sari, Jelapat II, Karangmekar (Karang Mekar), Mekarsari (Mekar Sari), Tamban Raya, Tamban Raya Baru, Tinggiran Baru, Tinggiran Darat, Tinggiran Tengah.
Kecamatan Rantau Badauh: Danda Jaya, Pindahan Baru, Simpangarja (Simpang Arja), Sinar Baru, Sungaibamban (Sungai Bamban), Sungaigampa (Sungai Gampa), Sungai Gampa Asahi, Sungaipantai (Sungai Pantai), Sungaisahurai (Sungai Sahurai).
Kecamatan Tabukan: Bandarkarya (Bandar Karya), Karya Indah, Karyajadi (Karya Jadi), Karyamakmur (Karya Makmur), Muarapulau (Muara Pulau), Pantang Baru, Pantang Raya, Rantaubamban (Rantau Bamban), Tabukan Raya, Tamba Jaya, Teluktamba (Teluk Tamba).
Kecamatan Tabunganen: Beringinkencana (Beringin Kencana), Karya Baru, Kualalupak (Kuala Lupak), Sungai Jingah Besar, Sungai Telan Besar, Sungai Telan Kecil, Sungai Telan Muara, Sungai Teras Dalam, Sungai Teras Luar, Tabunganenkecil (Tabunganen Kecil), Tabunganenmuara (Tabunganen Muara), Tabunganenpemurus (Tabunganen Pemurus), Tabunganen Tengah, Tanggulrejo (Tanggul Rejo).
Kecamatan Tamban: Damsari, Jelapat Baru, Jelapat I, Koanda, Purwosari Baru, Purwosari I, Purwosari II, Sekata Baru, Sidorejo, Tambanbangun (Tamban Bangun), Tamban Bangun Baru, Tambankecil (Tamban Kecil), Tambanmuara (Tamban Muara), Tamban Muara Baru, Tamban Sari Baru, Tinggiran II.
Kecamatan Wanaraya: Babat Raya, Belawang Kolam Kanan, Belawang Kolam Kiri, Dwipasari (Dwi Pasari), Kolammakmur (Kolam Makmur), Pinanghabang (Pinang Habang), Roham Raya, Sidomulyo (Sido Mulyo), Simpang Jaya, Sumberrahayu (Sumber Rahayu), Suryakanta (Surya Kanta), Tumih, Waringinkencana (Waringin Kencana).
Lihat juga: Konsultan Rumah Sakit · Akreditasi · BPJS · Unit Cost
Layanan Lain di Kabupaten Barito Kuala
Rumah sakit dan klinik: Konsultan Rumah Sakit · Konsultan Klinik · Klinik BPJS · Unit Cost · Akreditasi RS · BPJS Rumah Sakit · Farmasi RS dan Klinik · SIMRS
Laporan keuangan dan audit: Penyusunan Laporan Keuangan · Audit Laporan Keuangan (KAP) · Akuntan Forensik
Laporan keuangan per jenis usaha di Kalimantan Selatan: Cafe dan Restoran · Klinik dan Apotek · Perusahaan PT dan CV · Kontraktor · Koperasi dan BUMDes · Yayasan dan Sekolah · Toko dan Distributor · UMKM
Pertanyaan Umum
Apakah RS harus terakreditasi untuk kerja sama BPJS?
Akreditasi termasuk syarat yang diperiksa dalam kerja sama dengan BPJS Kesehatan, dan statusnya juga dibaca bank serta calon pembeli.
Kenapa klaim BPJS kami sering pending?
Paling sering karena koding diagnosis dan tindakan, kelengkapan berkas, atau administrasi kepesertaan. Analisis data klaim menunjukkan mana yang dominan di RS Anda.
Apakah RS yang putus kerja sama BPJS masih bisa dijual?
Bisa, dengan valuasi yang memperhitungkan risikonya. Baca artikel kami tentang RS putus kerja sama BPJS.