BPJS Rumah Sakit · Kabupaten Lampung Tengah
BPJS Rumah Sakit Kabupaten Lampung Tengah: Klaim Pending, Tarif INA-CBG/iDRG, dan Arus Kas
Untuk RS swasta yang klaim BPJS-nya sering pending, marginnya tipis, atau sedang menimbang kerja sama baru. Kami membaca data klaim Anda dan mengubahnya jadi keputusan.
Untuk rumah sakit, RSIA, dan klinik utama di Kabupaten Lampung Tengah, Lampung, yang terdiri dari 28 kecamatan dan 314 desa/kelurahan. Pekerjaan dilakukan daring dengan kunjungan lapangan terjadwal.
Bagi banyak RS swasta, pasien BPJS adalah mayoritas volume. Masalahnya jarang di jumlah pasien, tetapi di klaim yang tertahan, kasus yang biayanya melebihi tarif, dan piutang yang membuat kas seret. Persiapan perpindahan ke iDRG membuat analisis ini makin mendesak.
Deliverables yang Anda Terima
| Deliverable | Isi | Waktu |
|---|---|---|
| Analisis klaim 12 bulan | Klaim diajukan, dibayar, pending, dispute, per bulan dan per layanan | Minggu 1-2 |
| Akar masalah klaim pending | Penyebab per kategori (koding, berkas, administrasi) dan perbaikannya | Minggu 2-3 |
| Margin per kasus | Unit cost dibanding tarif INA-CBG/iDRG untuk kasus terbanyak | Minggu 3-4 |
| Proyeksi arus kas | Dampak percepatan klaim dan perbaikan margin ke kas 12 bulan | Minggu 4 |
| Rencana tindak | Daftar keputusan untuk direksi dan pemilik, lengkap dengan angka | Minggu 4 |
Tools Buatan FA yang Dipakai
| Tool | Untuk Apa |
|---|---|
| FA Venus · Valuasi Rumah Sakit | Harga RS before dan after pembenahan: EBITDA x multiple, aset, utang, porsi saham |
| FA Venus · Valuasi DCF | Proyeksi arus kas 5 tahun untuk investor dan bank |
| FA Venus · Kalkulator DSCR | Kemampuan bayar kredit sebelum ekspansi atau take over |
| Model Unit Cost RS | Biaya per tindakan dan per kasus, dibanding tarif INA-CBG atau iDRG |
| FA Jupiter | Laporan keuangan RS siap audit dan siap due diligence |
Angka di setiap laporan bisa ditelusuri ke sumbernya, sehingga pemilik, bank, dan calon pembeli membaca hal yang sama.
Pengalaman Memimpin Rumah Sakit
dr. Sigit Riyarto, M.Kes, AAK pernah memimpin Persada Hospital Malang dan RS Queen Latifa Yogyakarta, termasuk membawa rumah sakit naik kelas dan membuka layanan baru. Liputannya antara lain di TIMES Indonesia dan Radar Jogja (JawaPos). Di FA Indonesia beliau memegang sisi medis, marketing, dan operasional, sementara sisi keuangan, M&A, dan valuasi dipegang Dr. (C) Ananta W. Sasongko, S.E., M.S.A., Ak., CPA, CTT, FMVA, FPAP.
- Direksi Baru Persada Hospital: RS Harus Future Proof, TIMES Indonesia, 17 November 2020. Dilantik sebagai Direktur Persada Hospital Malang. Menekankan rumah sakit harus siap menghadapi persaingan, termasuk dari rumah sakit asing, dan menjadikannya peluang.
- Persada Hospital Malang Siap Kembangkan Medical Tourism di Malang, BacaMalang, 1 April 2022. Mengembangkan layanan baru (bedah jantung, bariatrik, kosmetik) dan program medical tourism dengan sports medicine sebagai andalan.
Area Layanan di Kabupaten Lampung Tengah: 28 Kecamatan, 314 Desa dan Kelurahan
Kami melayani konsultan rumah sakit: akreditasi, BPJS, unit cost, dan keuangan di seluruh Kabupaten Lampung Tengah, termasuk kecamatan dan desa/kelurahan berikut. Pertemuan bisa di lokasi Anda atau daring.
Semua kecamatan dan desa di Kabupaten Lampung Tengah
Kecamatan Anak Ratu Aji: Bandar Putih Tua, Gedungratu (Gedung Ratu), Gedungsari (Gedung Sari), Karangjawa (Karang Jawa), Srimulyo (Sri Mulyo), Sukajaya.
Kecamatan Anak Tuha: Bumiaji (Bumi Aji), Bumi Jaya, Gunungagung (Gunung Agung), Hajipemanggilan (Haji Pemanggilan), Jaya Sakti, Mulyohaji (Mulyo Haji), Negara Aji Baru, Negara Aji Tua, Negara Bumi Ilir, Negara Bumi Udik, Srikaton (Sri Katon), Tanjungharapan (Tanjung Harapan).
Kecamatan Bandar Mataram: Jati Datar Mataram, Mataram Jaya, Mataramudik (Mataram Udik), Sendang Agung Mataram, Sriwijaya (Sri Wijaya), Sumberrejeki (Sumber Rejeki), Terbanggi Ilir, Terbanggimulya (Terbanggi Mulya), Umanagung (Uman Agung), Upt Way Terusan Sp 1, Upt Way Terusan Sp. 2, Upt Way Terusan Sp.3.
Kecamatan Bandar Surabaya: Beringin Jaya, Cabang, Cempakaputih (Cempaka Putih), Gaya Baru Lima, Rajawali (Raja Wali), Sidodadi (Sido Dadi), Subang Jaya, Sumberagung (Sumber Agung), Surabaya Baru, Surabaya Ilir.
Kecamatan Bangunrejo: Bangunrejo (Bangun Rejo), Cimarias, Mekar Jaya, Purwodadi, Sidodadi, Sidoluhur, Sidomulyo, Sidorejo, Sinarluas (Sinar Luas), Sinarseputih (Sinar Seputih), Sripendowo (Sri Pendowo), Sukanegara (Suka Negara), Sukanegeri (Suka Negeri), Sukawaringin (Suka Waringin), Tanjung Jaya, Tanjungpandan (Tanjung Pandan), Timbulrejo (Timbul Rejo).
Kecamatan Bekri: Bangunsari, Binjaiagung (Binjai Agung), Goras Jaya, Kedatuan, Kesuma Jaya, Kesumadadi, Rengas, Sinar Banten/Bekri.
Kecamatan Bumi Nabung: Bumi Nabung Baru, Bumi Nabung Ilir, Bumi Nabung Selatan, Bumi Nabung Timur, Bumi Nabung Utara, Srikencono (Sri Kencono), Sri Kencono Baru.
Kecamatan Bumi Ratu Nuban: Bulusari, Bumiraharjo, Bumirahayu, Bumiratu, Sidokerto, Sidowaras, Sukajadi, Sukajawa, Tulungkakan (Tulung Kakan), Wates.
Kecamatan Gunung Sugih: Bangunrejo (Bangun Rejo), Buyut Ilir, Buyutudik (Buyut Udik), Buyut Utara, Gunungsari (Gunung Sari), Gunungsugih (Gunung Sugih), Gunung Sugih Raya, Komeringagung (Komering Agung), Komeringputih (Komering Putih), Pajarbulan (Pajar Bulan), Putrabuyut (Putra Buyut), Seputih Jaya, Terbanggiagung (Terbanggi Agung), Terbanggisubing (Terbanggi Subing), Wonosari (Wono Sari).
Kecamatan Kalirejo: Agung Timur, Balairejo (Balai Rejo), Kalidadi (Kali Dadi), Kalirejo (Kali Rejo), Kalisari (Kali Sari), Kaliwungu (Kali Wungu), Poncowarno (Ponco Warno), Sinarrejo (Sinar Rejo), Sinarsari (Sinar Sari), Sribasuki (Sri Basuki), Sridadi (Sri Dadi), Srimulyo (Sri Mulyo), Sripurnomo (Sri Purnomo), Sri Way Langsep, Sukosari, Watuagung (Watu Agung), Wayakroy.
Kecamatan Kota Gajah: Kota Gajah, Kota Gajah Timur, Nambahrejo (Nambah Rejo), Purworejo, Saptomulyo (Sapto Mulyo), Sri Tejo Kencono, Sumberrejo (Sumber Rejo).
Kecamatan Padang Ratu: Bandarsari, Haduyangratu (Haduyang Ratu), Karangsari (Karang Sari), Karangtanjung (Karang Tanjung), Kota Baru, Kuripan, Margorejo, Mojokerto, Padangratu (Padang Ratu), Purworejo, Purwosari, Sendangayu (Sendang Ayu), Sriagung (Sri Agung), Sumbersari, Surabaya.
Kecamatan Pubian: Gununghaji (Gunung Haji), Gunung Raya, Kota Batu, Negerikepayungan (Negeri Kepayungan), Negeriratu (Negeri Ratu), Padangrejo (Padang Rejo), Payungbatu (Payung Batu), Payungdadi (Payung Dadi), Payungmakmur (Payung Makmur), Payungmulya (Payung Mulya), Payungrejo (Payung Rejo), Pekandangan, Riauperiangan (Riau Periangan), Sangunratu (Sangun Ratu), Segalamider (Segala Mider), Sinarnegeri (Sinar Negeri), Tanjungkemala (Tanjung Kemala), Tanjungrejo (Tanjung Rejo), Tawangnegeri (Tawang Negeri), Tiasbangun (Tias Bangun).
Kecamatan Punggur: Astomulyo (Asto Mulyo), Badransari (Badran Sari), Mojopahit (Mojo Pahit), Ngestirahayu (Ngesti Rahayu), Nunggalrejo (Nunggal Rejo), Sidomulyo (Sido Mulyo), Srisawahan (Sri Sawahan), Tanggulangin (Tanggul Angin), Totokaton (Toto Katon).
Kecamatan Putra Rumbia: Bina Karya Baru, Bina Karya Jaya, Bina Karya Sakti, Bina Karya Utama, Joharan, Mekar Jaya, Meranggi Jaya, Rantau Jaya Baru, Rantau Jaya Ilir, Rantau Jaya Makmur.
Kecamatan Rumbia: Bina Karya Buana, Bina Karya Mandiri, Binakaryaputra (Binakarya Putra), Reksobinangun (Rekso Binangun), Renobasuki (Reno Basuki), Restu Baru, Restubuana (Restu Buana), Ruktibasuki (Rukti Basuki), Teluk Dalem Ilir.
Kecamatan Selagai Lingga: Galihkarangjati (Galih Karangjati), Gedunghaji (Gedung Haji), Gedungharta (Gedung Harta), Karanganyar (Karang Anyar), Linggapura (Lingga Pura), Marga Jaya, Mekarharjo (Mekar Harjo), Negeriagung (Negeri Agung), Negeri Jaya, Negerikaton (Negeri Katon), Nyukangharjo (Nyukang Harjo), Sidoharjo, Tamansari (Taman Sari), Tanjungratu (Tanjung Ratu).
Kecamatan Sendang Agung: Kutowinangun, Sendangagung (Sendang Agung), Sendangasih (Sendang Asih), Sendangasri (Sendang Asri), Sendang Baru, Sendangmukti (Sendang Mukti), Sendangmulyo (Sendang Mulyo), Sendangrejo (Sendang Rejo), Sendangretno (Sendang Retno).
Kecamatan Seputih Agung: Bumikencana (Bumi Kencana), Bumimas (Bumi Mas), Donoarum (Dono Arum), Endangrejo (Endang Rejo), Fajarasri (Fajar Asri), Gayausakti (Gayau Sakti), Harapanrejo (Harapan Rejo), Mujirahayu (Muji Rahayu), Selusuban, Simpangagung (Simpang Agung).
Kecamatan Seputih Banyak: Saktibuana (Sakti Buana), Sanggarbuana (Sanggar Buana), Saribakti (Sari Bakti), Setiabakti (Setia Bakti), Setiabumi (Setia Bumi), Siswabangun (Siswa Bangun), Sribasuki (Sri Basuki), Sumberbahagia (Sumber Bahagia), Sumber Baru, Sumberfajar (Sumber Fajar), Swastikabuana (Swastika Buana), Tanjungharapan (Tanjung Harapan), Tanjungkerajan (Tanjung Kerajan).
Kecamatan Seputih Mataram: Banjar Agung Mataram, Bumi Setia Mataram, Dharma Agung Mataram, Fajarmataram (Fajar Mataram), Qurniamataram (Qurnia Mataram), Rejosarimataram (Rejosari Mataram), Subingkarya (Subing Karya), Sumber Agung Mataram, Trimulyomataram (Trimulyo Mataram), Utama Jaya Mataram, Variaagung (Varia Agung), Wirata Agung Mataram.
Kecamatan Seputih Raman: Buyut Baru, Ramadewa (Rama Dewa), Ramagunawan (Rama Gunawan), Ramaindera (Rama Indera), Ramakelandungan (Rama Kelandungan), Ramamurti (Rama Murti), Ramanirwana (Rama Nirwana), Ramautama (Rama Utama), Ramayana, Ratnakhaton (Ratna Khaton), Rejoasri (Rejo Asri), Rejobasuki (Rejo Basuki), Ruktiendah (Rukti Endah), Ruktiharjo (Rukti Harjo).
Kecamatan Seputih Surabaya: Gaya Baru Delapan, Gaya Baru Dua, Gaya Baru Empat, Gaya Baru Enam, Gaya Baru Satu, Gaya Baru Tiga, Gaya Baru Tujuh, Kenangasari (Kenanga Sari), Mataram Ilir, Rawabetik (Rawa Betik), Srikaton (Sri Katon), Sri Mulya Jaya, Sumberkaton (Sumber Katon).
Kecamatan Terbanggi Besar: Adi Jaya, Bandar Jaya Barat, Bandar Jaya Timur, Indra Putra Subing, Karangendah (Karang Endah), Nambahdadi (Nambah Dadi), Onoharjo (Ono Harjo), Poncowati, Terbanggibesar (Terbanggi Besar), Yukum Jaya.
Kecamatan Terusan Nunyai: Bandaragung (Bandar Agung), Bandarsakti (Bandar Sakti), Gunungagung (Gunung Agung), Gunung Batin Baru, Gunung Batin Ilir, Gunung Batin Udik, Tanjunganom (Tanjung Anom).
Kecamatan Trimurjo: Adipuro, Depokrejo (Depok Rejo), Lemanbenawi (Leman Benawi), Notoharjo, Pujobasuki (Pujo Basuki), Pujoasri, Pujodadi, Pujokerto, Purwoadi, Purwodadi, Simbarwaringin (Simbar Waringin), Tempuran, Trimurjo, Untoro.
Kecamatan Way Pengubuan: Banjarkertarahayu (Banjar Kertarahayu), Banjarratu (Banjar Ratu), Banjarrejo (Banjar Rejo), Candirejo (Candi Rejo), Lempuyangbandar (Lempuyang Bandar), Purnamatunggal (Purnama Tunggal), Putralempuyang (Putra Lempuyang), Tanjung Ratu Ilir.
Kecamatan Way Seputih: Sanggabuana (Sangga Buana), Sidobinangun (Sido Binangun), Sribawono (Sri Bawono), Sribudaya (Sri Budaya), Sribusono (Sri Busono), Sukobinangun (Suko Binangun).
Lihat juga: Konsultan Rumah Sakit · Akreditasi · BPJS · Unit Cost
Layanan Lain di Kabupaten Lampung Tengah
Rumah sakit dan klinik: Konsultan Rumah Sakit · Konsultan Klinik · Klinik BPJS · Unit Cost · Akreditasi RS · BPJS Rumah Sakit · Farmasi RS dan Klinik · SIMRS
Laporan keuangan dan audit: Penyusunan Laporan Keuangan · Audit Laporan Keuangan (KAP) · Akuntan Forensik
Laporan keuangan per jenis usaha di Lampung: Cafe dan Restoran · Klinik dan Apotek · Perusahaan PT dan CV · Kontraktor · Koperasi dan BUMDes · Yayasan dan Sekolah · Toko dan Distributor · UMKM
Pertanyaan Umum
Apakah RS harus terakreditasi untuk kerja sama BPJS?
Akreditasi termasuk syarat yang diperiksa dalam kerja sama dengan BPJS Kesehatan, dan statusnya juga dibaca bank serta calon pembeli.
Kenapa klaim BPJS kami sering pending?
Paling sering karena koding diagnosis dan tindakan, kelengkapan berkas, atau administrasi kepesertaan. Analisis data klaim menunjukkan mana yang dominan di RS Anda.
Apakah RS yang putus kerja sama BPJS masih bisa dijual?
Bisa, dengan valuasi yang memperhitungkan risikonya. Baca artikel kami tentang RS putus kerja sama BPJS.